Знаете ли вы...

Первый достоверно известный искусственный мост изготовили финикийцы в 300 году нашей эры.

Протезирование зубов

Целью протезирования зубов является сохранение полноценной жевательной функции у клиентов. В то же время перед врачом-стоматологом стоит задача сделать зубной протез наименее заметным среди живых зубов. Сейчас это возможно благодаря постоянно развивающимся технологиям и новым материалам. Тем не менее, в каждом конкретном случае перед стоматологом стоит проблема выбора оптимальной конструкции, чтобы заменить отсутствующие зубы и сохранить имеющиеся, поэтому используются разные виды зубных протезов. Качество протезирования зубов зависит от квалификации врача и зубного техника, а также от оснащенности зубной клиники.

Достоинства протезирования зубов

Протезирование является наиболее востребованным методом восстановления утраченных зубов. К тому же цены на протезирование зубов гораздо ниже, чем на имплантацию. К плюсам протезирования относится возможность восстановления одного или нескольких зубов без операции, кроме того, протез можно заменить на другой в любой момент. Установка протеза, практически не имеет противопоказаний, это позволяет многим людям вернуть красивую улыбку.

Как и свои здоровые зубы, чистить протезы нужно не менее двух раз в день в течение 3-6 минут. Лучше выбирать зубные щетки с небольшой головкой, щетиной средней жесткости из синтетического материала с закругленными кончиками, и не забывайте покупать новую зубную щетку каждые три месяца. Для дополнительной очистки рекомендуется использовать антибактериальные ополаскиватели, а для очистки межзубных промежутков - зубные нити и ершики.

Мы также советуем посещать стоматолога раз в полгода, что позволит своевременно выявить износ или дефекты зубного протеза.

Если Вас заинтересовала услуга протезирования зубов, мы будем рады видеть Вас в нашей стоматологической клинике. Все работы по протезированию зубов осуществляются на высоком профессиональном уровне. Мы используем лучшие биосовместимые материалы для изготовления съемных и несъемных протезов и самые передовые методики протезирования зубов в Нижнем Новгороде. Наши врачи смогут подобрать для каждого пациента удобные, прочные, надежные, легкие максимально подходящие протезы, в зависимости от того, какое требуется протезирование. Стоимость протезов, изготовленных в нашей клинике, зависит от материала.

Какой бы вид протезов Вы не выбрали, мы обещаем Вам безболезненное и качественное протезирование зубов. Отзывы о протезировании зубов наших клиентов свидетельствуют о высоком уровне работы наших врачей. В заключении хотелось бы сказать, что наша стоматологическая клиника предлагает разумные цены на все виды протезирования зубов в Нижнем Новгороде.

Что такое коронка, для чего она и из чего она сделана?

Коронкой называется коронковая часть зуба. То, что возвышается над десной, мы привыкли видеть и называть зубом, а ведь у зуба есть еще корень.

Искусственная коронка — искусственная «облицовка зуба», той части, которая расположена выше десны.

Искусственная коронка зуба должна быть такой же формы и цвета, как оригинальный зуб, соответствовать границам и направлению поверхностей твердых тканей зуба.

Чаще всего коронки изготавливаются из металла, керамики или металлокерамики

Цель изготовления коронки:

Правила, соблюдаемые в нашей клинике:

Целью изготовления временных коронок является:

ДО ортопедического лечения ПОСЛЕ ортопедического лечения

Удалять нерв или не удалять?

Если речь идет о депульпированном зубе (зубе, где удалены нервы), то вопрос сам собой отпадает. Если же необходимо подготовить зуб под коронку, а он «живой», то конечно, желательно сохранить нерв в зубе. Почему? Потому что доктор, который так считает, заботится о будущем Вашего зуба. Дело в том, что питание тканей зуба распределено следующим образом:

~50% осуществляется через пульпу, которая удаляется при депульпировании. Через пульпу поступают, в основном, органические вещества, придающие тканям зуба эластичность

~40—45% от всего объема поступает путем диффузии через эмаль зуба (через слюну, воду и т. д.). Это, в основном минеральные вещества, которые придают зубу прочность

~5—10% поступает через периодонтальную щель (щель между корнем зуба и его альвеолой)

Теперь представьте: коронка закрывает зуб снаружи, пульпа удалена — зуб лишен поступления 90% питательных веществ. Вот почему врач-стоматолог старается сохранить зуб «живым», при препарировании (обточке) его под коронку. Не для всех пациентов подходит принцип сохранения зубов «живыми», есть определенные противопоказания. О них расскажем на консультации.

Как препарировать зуб: с уступом или без уступа?

1 вариант: без уступа — не используется в нашей клинике.
2 вариант: с уступом

Рассмотрим 1-й вариант.

Зуб обрабатывается «на конус» (тангенциально), при этом, для обезболивания десны делается анестезия, иногда —  нет. Затем, снимаются оттиски, и Вы ходите с обточенными зубками, не прикрытыми ничем, кроме языка и щек с губами. В некоторых случаях заботливый врач-ортопед изготовит и установит временные коронки, но поскольку при препарировании зуба не было создано место для края коронки, то он будет травмировать десну, способствуя ее воспалению.

А тем временем в лаборатории... По оттиску изготавливается гипсовая модель, а затем, по ней — коронки. Технологически невозможно сделать край коронки тоньше 0,8 мм. (0,3 мм — толщина металлического каркаса, 0,5 мм -толщина керамического покрытия, прикрывающего металл). В итоге зуб получает коронку с нависающими краями 0,8—1,0 мм (это если она точно изготовлена) по всей окружности. Десна протестует и, будучи сдавленной этими краями, болит. «Пополощите ромашкой или шалфеем 2—3 дня» — отвечает Вам доктор на вопросы о воспалении десен.

После того, как закончится обострение воспаления маргинальной десны, обязательно останется хронический гингивит, а потом, возможно, и пародонтит. Сначала в хронической форме: появляется синюшность десны, отек и кровоточивость. Далее события могут развиваться по различным сценариям, чаще всего с негативным прогнозом. Если край коронки нависает, то в нише под краем коронки располагается цемент, который должен только лишь фиксировать коронку, не выходя за ее границы. Его излишки провоцируют развитие пародонтита, а убрать его из-под нависающего края никак и ничем не возможно. Со временем он сам собой рассосется, а вакантное место займет налет, зубной камень и пищевые остатки. Когда же измученная десна после долгой и упорной обороны отступает, всеобщему взору открывается грязно-серый край металлокерамической коронки, а улыбка «жертвы» такого протезирования зубов все больше становится натянутой.

Рассмотрим 2-ой вариант (с уступом).

Немного ниже уровня десны (0,2—0,3 мм) при обработке зуба создается ступенька (уступ). Ширина этого уступа 0,5 — 1 мм, что вполне достаточно для размещения края коронки. В результате нет нависающих краев, десна чувствует себя превосходно, никакого дискомфорта после фиксации коронки нет. «Но почему же не все врачи так делают?» — спросите Вы.

Не делают по следующим причинам:

1. Очень сложно получить качественный слепок обработанного зуба. Он должен отображать край уступа, который, кстати, нужно еще и отполировать. Если нет качественного оттиска (слепка), то получается хуже, чем обработка зуба без уступа: зубной техник не имеет возможности изготовить точную коронку, т. к. у него нет точного отображения будущих границ керамической реставрации. В результате коронка получается шире или уже, чем необходимо. Неточно изготовленная коронка на зуб, препарированный с уступом, гораздо хуже, чем точная коронка без уступа. В результате может развиться кариес корня под коронкой или пародонтит. Коронка еще хорошо выглядит, оставшегося цемента достаточно для ее удержания на зубе, и Вы не подозреваете о том, что очень скоро методом лечения кариеса корня останется только удаление зуба и последующая имплантация.

2. Общее время, затраченное врачом на подготовку и протезирование зуба, препарированного с уступом в 2—3 раза больше, чем протезировангие при препарировании зуба без уступа. Поэтому вывод: дешево хорошо не бывает, увы. Откуда взяться врачам — альтруистам при низкой стоимости коронок? Нет, они безусловно есть, но таких врачей, следящих за качеством своей работы при любых ценах немного — единицы. Еще меньше шансов повстречать пару альтруистов — врача и техника.

Многие классные врачи отказались от обработки зуба с уступом только лишь по причине низкой точности технической части. Увы, добросовестных и обязательных зубных техников немного — аналогичная ситуация во всех странах мира!!! Всюду срабатывает так называемый «человеческий фактор». В нашей клинике все же сложились эти самые взаимоотношения с зуботехнической лабораторией. Пусть не сразу, но мы нашли зубных техников, которые не только могут, а умеют и делают.

Срок службы коронок

Многих пациентов интересует этот вопрос. Средний срок службы коронок по статистическим данным ADA (американской ассоциации стоматологов) 9 лет. Это средний срок. Он рассчитан, исходя из всех случаев, когда необходима замена коронок, по мнению врача, а не пациента. В нашей стране такая статистика не ведется.

Причины, по которым необходимо менять коронки:


Назад в раздел