21.07.20

Металлокерамика при протезировании зубов

Виды металлокерамики в протезировании зубов

Значительный прорыв в стоматологической ортопедии произошел из-за изобретения и успешного применения современного материала – металлокерамики. Такая коронка состоит из металлического литого каркаса-колпачка, сверху покрытого слоем керамики. Это прочная, долговечная, гипоаллергенная и гигиеничная конструкция сейчас стала самой популярной при протезировании зубов коронками.

Разные виды протезов из металлокерамики отличаются типом конструкции и материала для основы, его прочностью, эстетическими качествами и, разумеется, стоимостью готового изделия.

  • Кронки на зуб – единичный несъемный протез. Она полностью восстанавливает форму и жевательную функцию разрушенного зуба. Протезирование зубов металлокерамикой улучшает эстетический вид улыбки.
  • Мостовидный протез – конструкция из двух коронок, между которыми находится определенное количество искусственных зубов без углублений для фиксации. Его используют для восстановления ряда при отсутствии сразу нескольких зубных единиц, находившихся по соседству.

Также бывают полные съемные и частичные съемные протезы. Каркас для металлокерамических изделий делают из благородных и неблагородных металлов – золота, циркония, титана, и сплавов – золотоплатинового, хромокобальтового, хромоникелевого.

Золото используют чаще в сплаве. Тогда конструкция получатся очень прочной и биосовместимой с тканями организма. Хромоникелевый сплав для протезирования зубов коронками наиболее доступен по цене. Но стоит знать, что никель часто вызывает аллергию. Хромокобальтовый, в отличие от хромоникелевого, обладает высокой прочностью и твердостью. Практически не деформируется во время жевания. Индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на него редки.

В чем преимущества металлокерамики перед керамикой, металлопластмассой и другими материалами?

Металлокерамические коронки объединили в себе прочность, долговечность эксплуатации с эстетическими качествами. Плюсы металлокерамики:

  • Высокая прочность. Каркас часто делают из сплава титана. Этот металл лучше воспринимается организмом. Благодаря этому риск возникновения аллергии и других нежелательных последствий минимален. Все виды сплавов объединяет то, что они не окисляются при взаимодействии со слюной. Бескаркасная керамика лучше металлокерамики лишь своей прозрачностью, но она менее прочная. Если выбирать между мостом из металлокерамики или диоксида циркония, то первый лучше. У него выше выносливость, эластичность, противостояние жевательной нагрузке, особенно на изгибающихся поверхностях.
  • Эстетический вид. Качественно изготовленная металлокерамическая конструкция практически не отличима по внешнему виду и цвету от натуральных зубов. В отличие от пластмассы керамика со временем не темнеет, не тускнеет.
  • Долговечность. Коронки устойчивы к истиранию, деформации, износу. А правильно подобранный металлический сплав предотвращает сколы облицовки. Срок службы больше 10–15 лет. Пластмассовые коронки быстро стираются, меняют цвет, трескаются.
  • Универсальность. Металлокерамические протезы используются для восстановления любых зубов, особенно хорошо подходят для передних.
  • Гигиеничность. Все материалы гигиеничны. Не вызывают отторжения организмом (биосовместимы), не окисляются, не влияют отрицательно на микрофлору полости рта. Поэтому протезирование зубов металлокерамикой идеально подходит для людей с заболеваниями ротовой полости.
  • Соотношение цены с качеством. Стоимость металлокерамики выше, чем у пластмассовых или металлопластмассовых коронок, зато качество лучше.

Какова техника протезирования зубов металлокерамикой?

Зубопротезирование осуществляется в несколько этапов.

1. Предварительная подготовка зубов к протезированию металлокерамикой

Сначала ортопед осматривает полость рта с целью визуального выявления патологий. Затем назначает рентгенодиагностику. По ее результатам оценивает состояние корней, обнаруживает другие патологии. Если есть кариозные полости их залечивает стоматолог, полностью разрушенные удаляет хирург. Часто пациентам не обойтись без профессиональной чистки и удаления зубных камней.

2. Подготовка корня зуба перед протезированием металлокерамикой

Это обязательный этап при некачественном пломбировании корня, разрушении пломбировочного материала, наличии воспаления.

Врач очищает и расширяет канал, потом повторно запломбировывает под контролем рентгена. Депульпирование зуба проводится строго по показаниям и не всегда.

На депульпирование одного зуба уходит не дольше 20 минут. Манипуляции врач проводит под местной анестезией. В нашей клинике есть широкий выбор анестетиков российских и зарубежных производителей. Это позволяет подобрать препарат индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста, наличия лекарственной непереносимости, имеющихся заболеваний.

3. Установка штифта

Если небольшой объем тканей разрушен, то в канале фиксируют титановый штифт. Он укрепит имеющуюся выступающую часть. При значительных разрушениях зуба ортопед восстанавливает культи зуба вкладкой со штифтом.

После того как все это будет сделано, врач рассчитывает жевательную нагрузку от зубов-антогонистов и приступает к препарированию эмали и дентина, формируя культю.

4. Препарирование

Препарирование (обтачивание зубной поверхности) — неотъемлемый этап любого протезирования. Благодаря современному оборудованию и умелым рукам ортопеда пациенты Smile Clinic эту обязательную процедуру переносят очень легко. Обработку проводят таким образом, чтобы сформировать конусовидную культю, стачивая не больше 2 мм тканей. Для установки моста препарируют крайние имеющиеся опорные зубы.

5. Снятие слепка и изготовление протеза

Ортопед делает оттиск зубных рядов из эластичных слепочных материалов. При помощи шкалы Вита определяет цвет будущего изделия. На основании слепка в зуботехнической лаборатории техник отливает из гипса макет челюсти с ее индивидуальными особенностями, необходимый для изготовления протеза. Потом отливает металлический каркас-основу, покрывает ее двумя слоями фарфора или керамики, затем конструкцию обжигает в печи при температуре более 1000°C. После покрывает изделие керамикой и глазурью под цвет зубов пациента.

6. Фиксация коронки или моста

Перед окончательной установкой конструкции стоматолог-ортопед примеряет ее, выясняет правильность прилегания к твердым и мягким тканям, при необходимости подгоняет. Если все хорошо подходит, пациент не чувствует дискомфорта, коронка глазуруется, подкрашивается, затем фиксируется на специальный цемент.

Как подобрать цвет металлокерамики при протезировании?

Для подбора оттенка в стоматологии существует шкала Вита. Цветовая палитра облицовочных масс очень большая, вмещает практически полный спектр естественных оттенков натуральных зубов. Подчеркнуть полутона, присущие цвету дентина, помогают внутренние интенсивы. Это более темный с желтоватым отливом оттенок, который выбирают для окрашивания первых слоев керамики/фарфора, наносимых непосредственно на металлический каркас коронки.

Это дает возможность сделать металлокерамическую конструкцию, неотличимую по цвету от эмали любого пациента. Коронка смотрится настолько естественно, что она незаметна окружающим даже при самой широкой улыбке. А цвет всегда остается прежним, не изменяясь со временем. Присутствие пациента у зубного техника при определении цвета практически всегда обязательно. 

Металлокерамика передних зубов

Всем особенно важно иметь красивые передние зубы. У кого они частично разрушены либо отсутствуют, поможет металлокерамика. Коронки из нее прочные, выдерживают жевательные нагрузки, не деформируются, смотрятся максимально натурально.

Сколько времени занимает протезирование металлокерамикой?

Весь процесс занимает 2-3 недели, но это зависит от первоначального состояния полости рта. Может потребоваться дополнительное время на лечение кариеса, депульпацию, установку вкладки или штифта. В одно посещение делают препарацию, снятие слепка, подбор цвета. Остальное время уходит на изготовление протеза. В этот период доктор может предложить установить временную пластмассовую конструкцию. Примеряют и фиксируют временную коронку на следующем приеме на временный цемент.

В стоматологической клинике Smile Clinic, благодаря современному оборудованию, слаженной работе техников и врачей, их профессионализму, зубопротезирование осуществляется за максимально короткие сроки. Вы можете быть уверенными, что, обратившись в наш центр, получите качественные услуги. Мы сделаем вам красивую улыбку на многие годы!