Блефаропластика: за и против

Мнения специалистов расходятся. Один рекомендуют блефаропластику, другой советует подтяжку лба и липолифтинг, третий – нитевой лифтинг, четвертый – коррекцию с эндотинами, а пятый сочтет, что вам поможет глубокий пилинг. Чью рекомендацию выбрать – решаете вы.

Какие проблемы решает блефаропластика?

Пластика век в большинстве случаев – ЭТО исправление различных возрастных изменений: грыж ниж­них век (в простонародье их называют мешки под глазами), провисания кожи, морщин.

В зависимости от показаний выполняется пластика нижнего, верхнего или обоих век. В более редких случаях с помощью блефаропластики исправляют врожденные дефекты, изменяют форму и размер глаз.

Откуда берутся мешки под глазами?

С возрастом у некоторых людей мяг­кие ткани (кожа, круговые мышцы глаза) теряют упругость. Накапливается подкожный жир, в результате образуются грыжи или так называемые мешки под глазами.

На образование грыж влияют гене­тическая предрасположенность и образ жизни – неправильное пита­ние, недосып, перегрузки, стрессы, курение, алкоголизм. Некоторые женщины сталкиваются с этой про­блемой после рождения ребенка. Иногда из-за анатомически-­генетической предрасположенности грыжи возникают в подростковом периоде в 15-16 лет, тогда же их можно корректировать.

Что все-таки заставляет пойти на пластику?

Пациенты говорят, что этот косметический недостаток дей­ствительно мешает им чувство­вать себя уверенно на работе, дома. Их раздражают мешки, навис­шие веки, им физически некомфортно. Причем мужчины делают блефаропластику не намного реже, чем женщины, но скрывают, что прош­ли через операцию. А женщины все чаще перестают стесняться эстетических операций, открыто о них рас­сказывают.

Какие бывают виды операций на веках?

Различаются два основных вида: классическая и трансконъюнктивальная. Классический вариант выполняется на нижнем и на верх­нем веке: удаляется грыжа и нависающая кожа верхнего века. Транс­конъюнктивальная блефаропластика избавляет только от грыж. Ее дела­ют, как правило, в 30-35 лет, когда еще нет нависания кожи. После такой операции не остается рубцов, ведь надрез делается лазером под кожей на слизистой нижнего века. Операции и в том, и в другом случае дают одинаковые результаты.

Лазер делает операцию менее травматичной, так как сразу спаивает сосу­ды, кровотечение останавливает­ся, синяки не образуются. Вид блефаропластики выбирают по показа­ниям: если нужно сделать пласти­ку верхнего и нижнего века из-за грыжи и лишней кожи, рекомендуют делать классическую операцию. На веке после нее остаются белые полоски-рубчики, но убрать лишнюю кожу по-другому невозможно.

Можно ли избавиться от грыж без операции? Например, скорректировать режим питания и отдыха?

Грыжа. Если она образовалась, сама по себе не пройдет. Когда человек ведет здоровый образ жизни, высыпается и правильно питается, но у него мешки под глазами – это эстетическая проблема, которая требует хирургического решения. Хотя многие живут с мешками под глазами и успешны во всех отношениях.

Существуют ли противопоказания к операции?

Противопоказаниями могут быть сердечно-сосудистые заболевания в тяжелой форме, сахарный диабет, болезни крови, прогрессирующая близорукость, онкология и другие заболевания, несущие непосредственную угрозу для жизни.

­Сложна ли блефаропластика?

Она практикуется довольно давно и хорошо отработана, для жизни и здоровья не представляет опасности. Но любая рано может нагноиться, воспалиться, а швы разойтись. Чаще всего речь идет об эстетических осложнениях. Нужна ювелирная точность, тогда не будет заметно рубцов, и пациент останется доволен.

Но случаются различные асимметрии, выворот нижнего века. Это происходит из-за разреза избыточного количества мягких тканей кожи, тогда хрящик нижнего века не выдерживает и тянет их вниз.

Возможны и офтальмологические осложнения. Опосредованно стра­дает слизистая, иногда развивают­ся конъюнктивит, кератит, слезотечение, сухость глаза. Но это скорее исключения из правил, встречаются довольно редко.

Можно исправить последствия неудачной операции?

Любой неудачный рубец можно скорректировать, но только через полгода. Если послеоперационный шов разошелся, его надо сразу зашить. Это будет выглядеть неэстетично, но придется потерпеть. Через полгода можно провести коррекцию.

Как быстро пациент покидает боль­ницу и входит в обычный ритм?

Если операция проходила под наркозом, то на ночь пациент остается в больнице, а на следующий день уезжает домой. После операции с мест­ной анестезией уйти можно через несколько часов.

Как правило, швы снимаются на 4-5-е сутки. На работу обычно выходят через 2-3 недели, когда проходит отек. Некоторые бегут на службу на следующий день после операции. Это зависит от того, хочет ли пациент скрыть сделанную операцию. Через 2-3 месяца никаких следов не оста­ется. Все рубцы полностью исчезают.

Есть ли какие-то особенности вос­становления после пластики век?

Кожа век очень нежная, после пла­стики появляется синяк-отек.

На 4-5-е сутки он сходит, а синяк остается на 10-14 дней. Средний срок восстановления – 2-3 недели. Никаких специальных препаратов после операции не назначают. По желанию пациента делают физиопроцедуры, чтобы ускорить зажив­ление.

До снятия швов нельзя умывать­ся из-за специальных повязок на веках. В течение двух недель после операции необходимо соблюдать покой и не поднимать тяжестей. Возобновить занятия спортом можно через месяц.